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關于抑郁癥的那些事
作者: 時間:2020-10-17 08:52:22 瀏覽次數:
2020-10-17 08:52:220次

       1、抑郁癥是因為“壓力山大”嗎?

    “壓力山大”的人患抑郁癥風險較高。壓力可以來自慢性應激狀態,如學習、工作、經濟壓力等,也可以來自急性應激,如親人意外離去、交通意外等。不止“壓力山大”的人,女性也是抑郁癥的高發人群,她們患抑郁癥的風險是男性的兩倍,尤其是在青春期、產后和更年期這三個比較特殊的階段更明顯。還有患慢性軀體疾病的人,當疾病控制不理想或出現并發癥時,很容易出現抑郁情緒。最后,老年人由于逐步衰老、與外界交流減少、缺少陪伴等,也是抑郁的高發人群。

       2、抑郁癥為何不易被察覺?

      抑郁癥容易被漏診和誤診,因為,它總會藏在其他疾病或癥狀背面。除了悲傷、興趣缺失、內疚、自責、自殺等癥狀外,抑郁癥患者還有很多軀體不適或疾病,如軀體疼痛、胃部不適、腫瘤,這時情緒低落似乎都有了“正當理由”,人們很難意識到抑郁癥的出現。

     3、抑郁癥患者,為什么羞于傾訴?

      抑郁癥患者被漏診的另一個重要原因是,我們整個社會對精神病患者尚不夠“友好”,大眾對于抑郁癥患者存在不少誤解,這讓很多患者及家屬存在病恥感。同樣是生病,患有軀體疾病的人可以到處傾訴,而抑郁癥及更多的精神病人往往會保持沉默。

       4、盡管沒有相應的生理指標,但抑郁癥仍有明確的癥狀界定標準。  

      3條核心癥狀:

     ①情緒低落,顯著而持久的情續低落,持續至少2周,每天大部分時間均如此,且基本不受環境影響,典型病例有晨重夜輕節律改變的特點;

     ②興趣減退,即使從事平日感興趣的活動也缺乏愉快感;

    ③精力缺乏或疲勞感明顯,哪怕什么事情都沒做,但依然覺得全身乏力。

     7條附加癥狀:

     ①集中注意和注意的能力降低;

     ②自我評價和自信降低;

    ③自罪觀念和無價值感;

    ④認為前途暗淡悲觀;

    ⑤自傷或自殺的觀念或行為;

    ⑥睡眠障礙;

     ⑦食欲下降。

     輕度抑郁癥:2條核心癥狀+2條附加癥狀

    中度抑郁癥:2條核心癥狀+4條附加癥狀

    重度抑郁癥:3條核心癥狀+4條附加癥狀

    5、心靈都感冒了,還能治嗎?

     抑郁癥能治療,關鍵是要治的對。

     第一要早治療。在這一點上,抑郁癥和大部分疾病都一樣,越早治療效果越好。最好是在剛剛出現抑郁情緒的時候,及時尋求心理干預,從而避免抑郁癥。

     第二要綜合治療。對于抑郁癥,醫生不止有抗抑郁藥物,還有心理治療、物理治療、危機干預及精神康復,這五個法寶合在一起組成的綜合治療,目前是最理想的治療手段。

       第三要堅持長期治療。俗話說“病來如山倒,病去如抽絲”,抑郁癥更是如此。目前抑郁癥用藥的普遍規律是從低劑量開始,逐漸加量,最后達到目標劑量維持。治療階段則分為急性期治療、鞏固期治療、維持期治療、康復期治療。因此連續用藥治療時間多要達到兩年甚至更長。

      第四要形成治療聯盟。相對其他疾病,抑郁癥患者需要更多的精神支持,形成治療聯盟目前看來效果較好,它指的是醫生、患者和患者家屬,尤其是跟患者共同居住的家屬或者監護人,至少這三者要形成聯盟,形成一致的意見,共同決策,共同治療。

      最后,需要“劃重點”的是,抑郁癥盡管治療過程很漫長,但它并非不治之癥。真正達到治愈的患者,完全可以恢復正常的工作和生活,而且在遇到挫折時,經歷過低谷的他們有時會比普通人更堅強。


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